Едно от първите неща, които новите родители научават, когато посрещнат бебе в живота си, е, че отглеждането на дете не е евтино. Според проучване на Националната мрежа на банките за пелени от 2022 г., пелените за еднократна употреба струват приблизително 80-100 долара на месец на бебе, което прави около 1200 долара за първата година. Тази цифра не намалява значително, докато повечето американски малчугани не са готови за обучение в гърне на 2- или 3-годишна възраст. Някои родители обаче са намерили начин да намалят значително разходите с помощта на практика без пелени, известна като елиминационна комуникация.
Какво представлява елиминационната комуникация и подходяща ли е тя за вашето семейство? Разговаряхме с медицински специалист и експерт по родителство, за да отговорим на често срещаните погрешни схващания и да научим повече за практиката на отказване от пелените.
Какво представлява комуникацията за елиминиране?
Статия в списанието на Американската академия по педиатрия определя общуването при елиминиране, известно още като естествена хигиена на бебето, като „използване на естественото време и сигнали на бебето, за да разпознае кога трябва да се изхожда или уринира“.
По същество родителите наблюдават знаците на бебето, че е време да свърши работата си, за да могат да го отведат до тоалетната навреме. Когато тези знаци се установят, бебетата ще се нуждаят от по-малко пелени – или ще могат да бъдат напълно без пелени – от ранна възраст, защото родителите им ги държат над тоалетната.
Как работи комуникацията за елиминиране?
„Основната концепция се основава на разпознаването на сигналите и след това на рефлексите“, казва д-р Дженел Фери, сертифициран неонатолог в Pediatrix Medical Group в Тампа, Флорида, пред fafaq. Когато бебето даде предупредителен знак, родителят го отвежда в тоалетната и го държи на безопасно място над тоалетната (без пелена), за да пишка или каканиже там.
Докато държат бебето си над тоалетната, някои родители му помагат да се отпусне, като издават тих съскащ звук. „Това често води до рефлекторно отпускане на сфинктерите и следователно до изпразване в тоалетната“, казва д-р Фери.
Някои често срещани знаци, че бебето трябва да се изхожда или уринира, включват извиване, напъване или хъркане. С течение на времето родителите могат да започнат да разпознават и модели за това кога детето им трябва да използва тоалетната, например след сън или хранене.
Каква е разликата между елиминационната комуникация и обучението за ходене на гърне?
Макар че и двете практики имат за цел да помогнат на малките деца да се научат да използват тоалетна, по време на елиминационната комуникация целта е родителите да заведат бебето си до тоалетната навреме. От друга страна, по време на обучението за ходене на гърне детето се научава как да разпознава само, че има нужда от тоалетна.
„Елиминационната комуникация по същество разчита на рефлексите за освобождаване на функцията на червата или пикочния мехур, когато са голи“, казва д-р Фери. „Това е различно от обучението за ходене на гърне, при което детето разпознава сигналите, че трябва да отиде до тоалетната, и избира подходящия момент, за да координира освобождаването на сфинктера“, отбелязва тя.
На каква възраст трябва да започнете комуникацията за елиминиране?
„Няма установена „правилна възраст“, на която да се опитате да общувате с елиминирането“, казва д-р Фери, но има няколко различни мнения за сроковете. Тя обяснява, че някои експерти предлагат да започнете преди бебето да навърши 4 месеца, за да не се е „научило още да използва пелена“, докато други твърдят, че „започването по-късно може да доведе до това, че на бебето ще му отнеме повече време“, за да усвои практиката.
Д-р Фери казва, че в някои страни, където тази практика е широко разпространена, включително Кения, Китай и Виетнам, обичайната възраст за започване на елиминационната комуникация е малко по-късна – около 6 до 9 месеца.
Андреа Олсън – майка на шест деца и създател на Go Nappy Free, ресурс за родители, които се интересуват от елиминационна комуникация – за първи път опитва елиминационна комуникация с най-голямото си дете. Олсън казва, че е била свидетел на това как нейни приятели се борят с традиционното обучение за гърне и „искала да избегне това“. Докато проучва практиката по време на бременността си, Олсън си спомня, че звучи „сложно и трудно“, но въпреки това се впуска веднага, когато синът ѝ се ражда.
„През първите няколко седмици прекарахме много време в наблюдение на него и сигналите му“, казва тя, „а след това започнахме да му подсказваме“. В рамките на няколко месеца те достигат своя ритъм: „На около 5-месечна възраст вече бяхме в такъв ритъм, че хората започнаха да ме питат за това – и да ме молят да ги науча как да го правят.“ Оттогава Олсън използва елиминационна комуникация с всичките си деца.
Често срещани недоразумения относно елиминационната комуникация
Тъй като елиминационната комуникация все още не е широко разпространена в САЩ, все още има много погрешни схващания и недоразумения. Олсън казва, че хората често идват при нея с въпроси или погрешни предположения за тази практика. Според нейния опит някои от най-често срещаните погрешни схващания за елиминационната комуникация са следните:
- Родителите, които практикуват елиминационна комуникация, позволяват на бебетата си да пикаят и каканижат навсякъде. „Ние определено използваме памперси – както и повечето родители, които практикуват елиминационна комуникация – но разликата е, че ги използваме като резервен вариант, а не като постоянна тоалетна“, казва Олсън.
- Общуването за елиминиране работи само когато има родител, който си остава вкъщи. Олсън казва, че повечето от родителите, с които работи Go Nappy Free, използват някаква форма на грижа за децата. „Някои детегледачи са повече от щастливи да помагат, а други – не. Но все пак можете да го правите у дома, когато сте с бебето си“, казва тя.
- Не можете да обучите бебе на гърне. „Това е вярно“, казва Олсън. Проблемът тук е, че комуникацията за елиминиране се бърка с обучението на гърне. „Ние не „обучаваме“ бебетата си на гърне. Това е различно – учим се да разпознаваме сигналите им, точно както вие научавате плача на бебето си и разбирате, че е време за хранене или че е уморено“, казва Олсън.
Какви са някои от ползите от комуникацията за елиминиране?
Олсън казва, че една от огромните ползи, които е видяла в общуването при елиминиране, е допълнителното сближаване с децата ѝ, тъй като е толкова свързана и осъзнава сигналите им. „Връзката е огромна – когато можете наистина да се чувствате в хармония с това, от което се нуждае вашето бебе“, казва тя. „Това наистина може да помогне за формирането на родителска интуиция. Освен това винаги е чудесно да имаш по-малко пелени за смяна, особено какавидите!“
Д-р Фери казва, че ако се погледне разликата в средната възраст, когато детето се смята за обучено на гърне, комуникацията за елиминиране може да е фактор при тези, които са успели да достигнат този етап по-рано. „Има някои публикувани данни от азиатски страни като Виетнам с културна практика на общуване чрез елиминиране. Те съобщават за средна възраст за обучение в гърне от 2 години“, казва д-р Фери.
В Съединените щати, където общуването с елиминиране се прилага в много по-малка степен, средното дете е обучено на гърне между 2 и 3 години, въпреки че д-р Фери отбелязва, че „не е ясно дали тази разлика се дължи единствено на общуването с елиминиране“.
Какви са някои от критиките към елиминационната комуникация?
Д-р Фери казва, че има някои причини, поради които елиминационната комуникация „може да бъде проблематична“ за родителите, но това е по-скоро свързано с очакванията на хората, отколкото със самата практика.
„Опитите да се постигнат основните етапи въз основа на очаквания извън капацитета за развитие на [бебето] понякога могат да доведат до повече трудности“, казва д-р Фери. Причината, поради която това може да се случи при някои семейства, отбелязва тя, е, че „бебето не е наясно с развитието си, нито има подходящ контрол на сфинктера, за да предотврати намокрянето или замърсяването“, така че трябва да имаме реалистични очаквания за това какво може и какво не може да прави бебето по отношение на изпразването.
Според д-р Фери детето няма „развитие на мозъка“, за да контролира пикочния си мехур и червата до около 2-3-годишна възраст, и всякакви очаквания преди това са нереалистични и могат да доведат до обратен ефект. „Опитите да се постигне пълно обучение за ходене на гърне твърде рано могат да засилят симптомите на дисфункционално изпразване с непълно или забавено изпразване на пикочния мехур“, предупреждава д-р Фери.
Трябва ли да опитате комуникация за елиминиране?
Тук наистина няма правилен или грешен избор и всяко дете е различно.
Ако обаче сте се колебаели дали да опитате комуникация за елиминиране, Олсън препоръчва да опитате. „Бих казала просто да опитате. Бебетата са толкова умни“, казва Олсън и добавя, че не е задължително комуникацията за елиминиране да бъде практика „всичко или нищо“. „Общуването с елиминиране не означава, че ще мислите само за гърнето или че ще правите само това да извеждате бебето си на гърне“, казва тя. „Можете да го правите частично; просто да предлагате гърнето, когато сменяте бебето, или да го правите изцяло.“
Какво разкрива драмата с бебето Кайт за платения отпуск на осиновителитеИзточник на снимката: Getty / Людмила Чернецка